![]() Powiększ zdjęcie |
Leki i pożywienie- interakcje (Zofia Zachwieja) |
|
|
Cena:
65.71 PLN
|
||
| Zadaj pytanie o produkt |
||
Wzajemne oddziaływanie leków i pożywienia jest jeszcze mało poznane. Wyniki badań naukowych wskazują na to, że wiele składników pokarmowych może wchodzią w interakcje z lekami przyjmowanymi doustnie i zmieniać skuteczność ich działania. Wzajemne oddziaływanie leków i składników odżywczych może także niekorzystnie wpływać na stan odżywienia człowieka. Spis treści Autorzy ............................................... 9 Podstawowe parametry farmakokinetyczne ....................... 11 Przedmowa............................................. 13 Rozdział 1 Wpływ pożywienia na leki w organizmie Regina Olędzka..................................... 17 1.1. Zmiany wchłaniania leków w wyniku ich interakcji z pożywieniem .... 21 1.1.1. Zmniejszenie wchłaniania leków ..................... 21 1.1.2. Opóźnienie wchłaniania leków ...................... 23 1.1.3. Zwiększenie wchłaniania leków ...................... 23 1.2. Zmiany transportu leków w organizmie w następstwie oddziaływania z pożywieniem ...................................... 24 1.3. Zależność biotransformacji leków od składników pożywienia ....... 25 1.4. Wpływ substancji chemicznych, będących zanieczyszczeniami żywności na metabolizm leków.................................. 27 1.5. Metabolizm leków a flora bakteryjna przewodu pokarmowego ...... 28 1.6. Wpływ składu pokarmu na wydalanie leków................... 28 1.7. Wpływ substancji farmakologicznie czynnych zawartych w żywności na działanie leków.................................... 29 1.8. Udział płynów w biodostępności leków...................... 30 Rozdział 2 Wpływ pożywienia na działanie poszczególnych leków 35 2.1. Leki ośrodkowego układu nerwowego Maria H. Borowska, Renata Markiewicz, Aneta Tarnowska...... 37 2.1.1. Leki przeciwpadaczkowe ......................... 37 2.1.2. Leki stosowane w chorobie Parkinsona................ 51 2.1.3. Leki neuroleptyczne............................. 57 2.1.4. Leki anksjolityczne.............................. 73 2.1.5. Leki nasenne i uspokajające ....................... 89 2.1.6. Leki przeciwdepresyjne .......................... 105 2.1.7. Leki psychostymulujące i nootropowe................. 135 2.1.8. Leki przeciw otępieniu........................... 141 2.1.9. Leki znieczulające działające ogólnie.................. 142 2.1.10. Leki narkotyczne przeciwbólowe ................... 146 2.2. Leki układu sercowo-naczyniowego Jadwiga Piotrowicz, Zofia Zachwieja...................... 155 2.2.1. Inhibitory konwertazy angiotensyny .................. 155 2.2.2. Antagoniści receptora angiotensynowego ATi........... 163 2.2.3. p-adrenolityki ................................. 164 2.2.4. Glikozydy nasercowe ............................ 169 2.2.5. Antagoniści kanałów wapniowych ................... 170 2.2.6. Leki hipotensyjne o innych mechanizmach działania....... 177 2.2.7. Leki przeciwzakrzepowe.......................... 180 2.2.8. Leki hipolipemizujące............................ 182 2.2.9. Leki moczopędne .............................. 189 3. Leki stosowane w chorobach przewodu pokarmowego Paweł Paśko, Zofia Zachwieja .......................... 193 2.3.1. Leki neutralizujące i osłaniające..................... 193 2.3.2. Leki cholinolityczne............................. 196 2.3.3. Inhibitory pompy protonowej ...................... 197 2.3.4. Antagoniści receptora histaminowego H2 .............. 200 2.3.5. Leki stosowane w schorzeniach zapalnych jelit........... 206 2.3.6. Leki przeciwwymiotne i prokinetyczne ................ 209 4. Leki stosowane w chorobach układu oddechowego Jadwiga Piotrowicz, Zofia Zachwieja...................... 212 2.4.1. Leki przeciwleukotrienowe ........................ 212 2.4.2. Metyloksantyny................................ 213 2.4.3. Leki przeciwgruźlicze............................ 214 5. Leki przeciwhistaminowe Paweł Paśko, Zofia Zachwieja .......................... 220 Niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwreumatyczne Paweł Paśko, Zofia Zachwieja .......................... 230 7. Leki hormonalne Paweł Paśko, Zofia Zachwieja, Joanna Chłopicka ............ 259 2.7.1. Hormony steroidowe ........................... 259 2.7.2. Hormony płciowe i antyhormony ................... 265 2.7.3. Hormony tarczycy ............................. 271 8. Leki stosowane w cukrzycy Joanna Chłopicka, Zofia Zachwieja....................... 273 9. Leki przeciwbakteryjne Jadwiga Piotrowicz, Zofia Zachwieja...................... 280 2.9.1. Antybiotyki................................... 280 2.9.1.1. Antybiotyki pMaktamowe........................ 280 2.9.1.1.1. Penicyliny................................. 280 2.9.1.1.2. Cefalosporyny.............................. 282 2.9.1.2. Tetracykliny ................................ 288 2.9.1.3. Makrolidy .................................. 291 2.9.1.4. Linkozamidy ................................ 295 2.9.2. Chinolony i fluorochinolony ....................... 297 2.9.3. Sulfonamidy, nitrofurany i nitroimidazole Paweł Paśko, Zofia Zachwieja .......................... 305 2.10. Leki przeciwwirusowe Jadwiga Piotrowicz, Zofia Zachwieja......................311 2.11. Leki przeciwgrzybicze Jadwiga Piotrowicz, Zofia Zachwieja......................322 2.12. Leki przeciwpasożytnicze Jadwiga Piotrowicz, Zofia Zachwieja......................327 2.13. Leki przeciw/nowotworowe i immunosupresyjne Jadwiga Piotrowicz, Zofia Zachwieja......................332 2.14. Leki przeciw osteoporozie Joanna Chłopicka, Zofia Zachwieja.......................342 Rozdział 3 Wpływ leków na przyswajalność i metabolizm składników odżywczych Jadwiga Biernat, Marta Michalak ...................347 3.1. Wpływ leków na wchłanianie składników odżywczych pożywienia ... 349 3.2. Wpływ leków na transport składników odżywczych pożywienia.....353 3.3. Wpływ leków na metabolizm składników odżywczych pożywienia . . . 354 3.4. Wpływ leków na wydalanie składników odżywczych pożywienia .... 356 3.5. Bezpośredni wpływ wybranych grup leków doustnych na wykorzystanie składników odżywczych w organizmie......................358 3.5.1. Leki przeciwpadaczkowe .........................358 3.5.2. Leki zmniejszające kwaśność treści żołądkowej...........360 3.5.2.1. Inhibitory pompy protonowej ....................360 3.5.2.1.1. Antagoniści receptorów histaminowych H2 ..........363 3.5.2.1.2. Środki zobojętniające .........................363 3.5.3. Leki przeczyszczające............................365 3.5.4. Leki przeciwmiażdżycowe.........................367 3.5.5. Leki hipotensyjne ..............................369 3.5.6. Leki przeciwzakrzepowe..........................372 3.5.7. Leki moczopędne ..............................373 3.5.7.1. Wpływ leków moczopędnych na gospodarkę sodowo-potasowa 374 3.5.7.2. Wpływ leków moczopędnych na bioprzyswajalność magnezu 375 3.5.7.3. Wpływ leków moczopędnych na bioprzyswajalność wapnia 376 3.5.7.4. Wpływ leków moczopędnych na bioprzyswajalność witamin 376 3.5.7.5. Wpływ leków moczopędnych na gospodarkę węglowodanową 377 3.5.7.6. Wpływ leków moczopędnych na gospodarkę lipidową .... 378 3.5.8. Niesteroidowe leki przeciwzapalne...................379 3.5.9. Leki steroidowe................................381 3.5.9.1. Wpływ leków steroidowych na gospodarkę wodno-elektrolitową 382 3.5.9.2. Wpływ leków steroidowych na gospodarkę węglowodanową 383 3.5.9.3. Wpływ leków steroidowych na gospodarkę białkową i lipidową 384 3.5.10. Leki stosowane w zakażeniach bakteryjnych ...........385 3.5.10.1. Antybiotyki ................................385 3.5.10.2. Leki przeciwgruźlicze..........................388 3.5.10.3. Sulfonamidy................................389 3.5.11. Leki stosowane w leczeniu nowotworów..............391 3.5.12. Środki antykoncepcyjne .........................393 3.6. Pośredni wpływ leków na stan odżywienia...................395 3.6.1. Wpływ leków na zmiany masy ciała ..................395 3.6.2. Polekowe zaburzenia funkcjonowania przewodu pokarmowego 398 3.6.2.1. Polekowe zmiany w jamie ustnej i przełyku............398 3.6.2.2. Polekowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe .............400 Podsumowanie ..........................................403 Piśmiennictwo...........................................405 Indeks leków............................................413 Skorowidz rzeczowy.......................................429 Przedmowa Książka ta jest monografią poświęconą wpływom pożywienia na działanie leków. Motywacją do jej opracowania był fakt wprowadzenia przeszło 25 lat temu tej problematyki do programu nauczania studentów na Wydziałach Farmaceutycznych Akademii Medycznych w Polsce. W Zakładach Bromatologii, Biofarmacji, Farmakokinetyki i Farmacji Klinicznej Wydziałów Farmaceutycznych analizuje się aktualne doniesienia naukowe dotyczące interakcji leków z pożywieniem. Problemy te przedstawia się studentom, a niektóre ośrodki prowadzą z tego zakresu badania eksperymentalne. Wykłady omawiające te zagadnienia realizowane były głównie w ramach „Bromatologii" lub jako samodzielny przedmiot pt. „Interakcje leków z pożywieniem". Należy podkreślić, że już w 1982 r. w podręczniku L. Krówczyńskiego i A. Danka Zarys farmacji klinicznej (Warszawa 1982) cały rozdział był poświęcony temu problemowi (E. Rybacki, Wpływ pożywienia na działanie leków - s. 354-388). Umieszczono w nim podstawy teoretyczne, przegląd badań oraz listę leków z zaleceniami ich przyjmowania. Ukazały się też artykuły przeglądowe w czasopismach naukowych poświęcone temu zagadnieniu. W piśmiennictwie światowym liczba ukazujących się prac klinicznych z tego zakresu jest niewielka. Przyczyną tego stanu rzeczy jest prawdopodobnie niestawianie wymogu konieczności wykonywania badań poświęconych interakcji leków z pożywieniem przy rejestracji leków zarówno w Polsce, jak i w Unii Europejskiej. Ponadto prowadzenie tego rodzaju badań jest trudne, a uzyskane wyniki nie zawsze są jednoznaczne. Ze względów etycznych są one wykonywane przeważnie z udziałem zdrowych ochotników, a więc wyniki nie zawsze są odzwierciedleniem warunków zachodzących w organizmie chorego człowieka w czasie terapii. Większość prac obejmuje swymi badaniami niewielkie grupy osób, wśród których obserwuje się znaczne zróżnicowanie parametrów farmakokinetycznych danego leku i dlatego wyniki badań są nieraz trudne do oceny. Każdy z autorów bada fragmenty interakcji leku z pożywieniem, np. ze „standardowymi" śniadaniami lub wysokotłuszczowymi posiłkami, których skład jest różny. Dlatego wniosków z takich prac nie można jednoznacznie uogólniać, aby stwierdzić, że lek należy zawsze zażywać na czczo, bo pokarm utrudnia (lub ułatwia) jego wchłanianie. Otrzymane wyniki są często sprzeczne i nie sposób je porównywać. Niemniej jednak są to sprawy ważne dla prawidłowego przebiegu terapii, ponieważ nieodpowiedni skład pożywienia może stwarzać ryzyko zwiększenia lub zmniejszenia wchłaniania leku, nieprawidłowy metabolizm lub wydalanie leku, a w konsekwencji narazić pacjenta na niepożądane działanie leku i powodować powikłania kliniczne. Jeśli do tego dodać, że na rynku pojawiają się nowe postaci leków (chociażby formy o przedłużonym działaniu) o zmienionych właściwościach farmakokinetycznych, to często dobrze udokumentowane w przeszłości interakcje leków z pożywieniem przestają być aktualne. Na przestrzeni lat obserwuje się postępy w metodach stosowanych w tych badaniach. Opierają się one głównie na analizie parametrów farmakokinetycznych i far-makodynamicznych leków. Obecnie wprowadza się metody farmakokinetyki populacyjnej pozwalające w sposób bardziej wiarygodny i obiektywny ocenić m.in. interakcje badanego leku z pożywieniem. Takie podejście weryfikuje znaczenie kliniczne danej interakcji i pozwala często na rezygnację z restrykcji dietetycznych. Jest to bardzo korzystne na przykład przy stosowaniu leków przeciwnowotworowych. Piśmiennictwo cytowane przy omawianiu poszczególnych leków w niniejszej książce dotyczy wyłącznie badań klinicznych, prowadzonych wśród ludzi, a nie na zwierzętach. Autorzy przede wszystkim opierali się na publikacjach najnowszych, do starszych źródeł sięgając jedynie w razie braku nowych. Książka omawia wpływ pożywienia na biodostępność 334 leków (nazw rodzajowych), podając jednocześnie 1677 nazw handlowych. Książka posiada następujący układ. Po przedmowie pierwszy rozdział obejmuje zakres wiedzy dotyczącej ogólnych danych na temat wpływu pożywienia na wchłanianie, metabolizm i wydalanie leków. Drugi rozdział stanowi przegląd leków, dla których znaleziono publikacje opisujące ich interakcje z pożywieniem. Leki zebrano w grupy zgodnie z podziałem farmakologicznym. W każdej grupie leki wymieniane są w kolejności alfabetycznej według rodzajowych nazw polskich. Przy każdym leku w nagłówku umieszczone są nazwy rodzajowe: polska i międzynarodowa pisane dużymi literami (o ile się różnią między sobą), a następnie nazwy handlowe zaczerpnięte z Leków współczesnej terapii J. Podlew-skiego i A. Chwalibogowskiej-Podlewskiej (2003 i 2007). Podane zostały wszystkie nazwy handlowe dostępnych w Polsce preparatów farmaceutycznych, aby ułatwić lekarzom, farmaceutom czy pacjentom szybkie wyszukanie konkretnego leku w indeksie zamieszczonym na końcu książki. Nie zamieszczono nazw chemicznych leków, ponieważ farmaceuci znają je, a dla lekarzy nie są one istotne. Działanie farmakologiczne leków ograniczono jedynie do informacji, do jakiej grupy terapeutycznej należy lek. Szersze omówienie działania pozostawiono źródłom farmakologicznym, tym bardziej że obecnie rozszerzyły się wskazania do stosowania wielu leków, np. przeciwdepresyjnych czy przeciwpadaczkowych jako wspomagających leczenie bólu. W niektórych ukazujących się w Polsce publikacjach na temat interakcji leku z żywnością podawane są zalecenia przyjmowania leku w stosunku do posiłków i rodzaju żywności. Niestety są one często oparte na dawnych badaniach, w których stosowano niedoskonałe metody wyznaczania parametrów farmakokinetycznych leków. Przepisywanie ich przez następnych autorów powoduje niekiedy mylące zalecenia i uogólnienia, które w przyszłości trudno będzie wykorzenić. Z tego też względu autorzy niniejszej książki - wzorując się na znakomitej monografii I. Stockleya Drug interactions (już 6. wydanie) - postanowili przy opracowywaniu poszczególnych leków, korzystać wyłącznie z oryginalnych publikacji, wiernie je cytując, w sposób jak najbardziej zwięzły. Natomiast w zaleceniach ograniczyć się do tego, co wynika z tych badań, oraz wykorzystać informacje z najnowszych baz danych. Autorzy mają nadzieję, że dzięki temu książka ta będzie długo aktualna i jedynie uzupełniana o najnowsze badania. Pragnieniem autorów jest również, aby ta publikacja pozwoliła Czytelnikowi na krytyczne podejście do problemów interakcji leków z pożywieniem i aby była zachętą do śledzenia bieżącego piśmiennictwa jednocześnie autorzy chcą serdecznie podziękować absolwentom Wydziału Farmaceutycznego CMUJ w Krakowie, którzy pisali prace magisterskie w Zakładzie |
||
Lista produktów |
|
|
Szukanie zaawansowane Wyszukiwanie zaawansowane zależne od parametrów |
|
| Pokaż koszyk | |
|
Twój koszyk jest pusty.
|